Santé obstétricale

Cette unité d’enseignement s’inscrit dans la formation initiale des sages-femmes et contribue au développement des compétences nécessaires à l’accompagnement de la femme enceinte, de la parturiente, du nouveau-né et de leur entourage durant la grossesse, le travail, l’accouchement et les suites de naissance.

Elle approfondit la physiologie de l’accouchement et introduit les principales situations obstétricales nécessitant une surveillance clinique renforcée, une intervention adaptée ou une collaboration avec l’équipe pluridisciplinaire.

L’UE articule l’eutocie, la pathologie et les techniques obstétricales ainsi que l’anesthésiologie. Elle permet à l’étudiant·e de relier les connaissances théoriques aux observations réalisées en salle de naissance, d’analyser l’évolution d’une situation clinique et de contribuer à la sécurité et à la qualité des soins. Une attention particulière est portée à la surveillance de la mère et du fœtus, à la reconnaissance des variations de la norme, à la prise en charge des principales pathologies obstétricales et au rôle de la sage-femme auprès d’une parturiente bénéficiant d’une analgésie péridurale.

Les apprentissages sont abordés dans une perspective centrée sur la personne, respectueuse de ses choix, de son autonomie, de sa dignité et de son vécu. Ils soutiennent la construction de l’identité professionnelle, la communication avec la femme et sa famille, la collaboration interprofessionnelle et la mobilisation de recommandations fondées sur les données probantes.

À l’issue de l’unité d’enseignement, l’étudiant·e sera capable de :

·       Décrire les principales étapes de l’accouchement eutocique et expliquer les mécanismes de l’engagement, de la rotation, du dégagement et de la délivrance.

·       Identifier les présentations défléchies et expliquer leurs implications dans la surveillance et l’accompagnement du travail.

·       Analyser la dynamique posturale et proposer des modalités d’accompagnement adaptées à la situation de la parturiente.

·       Assurer une surveillance clinique structurée de la parturiente jusqu’au troisième stade de l’accouchement.

·       Utiliser de manière pertinente les constantes, le toucher vaginal, le partogramme et les autres outils de surveillance obstétricale.

·       Analyser un monitoring fœtal en distinguant les éléments physiologiques des éléments s’écartant de la norme.

·       Identifier les signes, facteurs de risque et complications associés aux principales pathologies obstétricales abordées.

·       Expliquer les principes du dépistage, du bilan, du traitement et de la surveillance du diabète gestationnel, des troubles thyroïdiens, des infections et des affections néphrologiques ou urologiques pendant la grossesse.

·       Décrire les répercussions et les besoins spécifiques liés à la parentalité à l’adolescence.

·       Connaître les indications, les risques, le matériel et les principes techniques d’une épisiotomie.

·       Expliquer les indications et contre-indications de l’analgésie péridurale.

·       Décrire le rôle de la sage-femme lors de la pose d’une péridurale et dans la surveillance de la parturiente après celle-ci.

·       Identifier les principaux effets indésirables et complications possibles de la péridurale et réagir de manière appropriée dans le respect de son champ de compétences.

·       Transmettre de façon claire, ciblée et professionnelle les données relatives à l’évolution de la situation obstétricale.

·       Mobiliser les recommandations professionnelles et collaborer avec les différents intervenants afin de contribuer à une prise en charge sécuritaire et personnalisée.

Document annexe à la fiche UE accessible via un lien explicitant en quoi le programme d’études s’inscrit dans une politique de développement durable. Une ou plusieurs UE spécifique(s) pourraient être ciblée(s) dans cette annexe.